Tevredenheidsformulier

Voornaam*

Achternaam*

E-mailadres*

Bent u tevreden over het aanzien van uw prothese?*

Bent u tevreden over de functionaliteit van uw prothese?*

Bent u tevreden over de communicatie met onze praktijk?*

Bent u tevreden over de behandeling?*

Bent u tevreden over de financiële afwikkeling?*

Als u ons een cijfer zou moeten geven tussen 1 en 10, wat zou dat dan zijn?*

Zou u ons aanbevelen aan anderen?*

Wilt u van ons elk jaar een oproep ontvangen voor een gratis en vrijblijvende controle?*

Hoe heeft u van ons gehoord?*

Heeft u nog op- of aanmerkingen voor onze praktijk?

Nieuwsbrief

CAPTCHA